
今年10月份以來全國范圍爆發(fā)兒童呼吸道感染,截止目前(10月、11月)市一院兒科門急診共接診患兒27952人次,較去年同期增長4.7倍,其中呼吸道感染患兒占82%。收治住院患兒1800人次,較去年同期增長2.33倍,其中肺炎支原體感染40%,同時(shí)存在流感病毒、腺病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等多種病原體感染。自11月1日以來,平均每日門急診量500-700人次,單日最大門急診量744人次,單日最大在院患兒220人,平均每日在院患兒180-190人。

在市衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下,院黨委高度重視、迅速反應(yīng),市衛(wèi)健委主任王定新、院黨委書記丁志杰、院長袁超多次帶領(lǐng)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員到兒科現(xiàn)場辦公和部署工作,全院一盤棋,多措并舉,攻堅(jiān)克難,全力應(yīng)對此次呼吸道感染就診高峰,滿足我市患兒的就醫(yī)需求。
擴(kuò)充醫(yī)療資源,緩解患兒看病難:一是擴(kuò)增住院病床,住院病區(qū)最大化增加床位,確保患兒應(yīng)住盡住,應(yīng)治盡治;二是增設(shè)門診診室,白天開設(shè)8-10個(gè)門診,夜間門診前夜增至2-3間,24小時(shí)接診,最大限度滿足患兒就診需求;三是在病區(qū)示教室增加了臨時(shí)輸液區(qū),霧化區(qū);四是優(yōu)化候診區(qū)域,最大限度擴(kuò)大門診候診區(qū),增設(shè)候診椅,全力優(yōu)化就診環(huán)境。

科學(xué)調(diào)配人員,提升接診能力:一是統(tǒng)籌調(diào)配兒童保健科醫(yī)師3名,新生兒科醫(yī)生充實(shí)兒科醫(yī)師隊(duì)伍;協(xié)助診療;二是醫(yī)務(wù)科全院調(diào)配臨床醫(yī)師32名,首批8名醫(yī)師已到崗協(xié)助兒科醫(yī)師開展工作;三是護(hù)理部抽調(diào)技術(shù)過硬、有兒科工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長2名、護(hù)士24名支援兒科病區(qū)工作;四是組織了志愿者導(dǎo)診隊(duì)伍,加強(qiáng)叫號、巡檢,及時(shí)為家長答疑解惑、疏導(dǎo)情緒,隨時(shí)處理應(yīng)急情況;五是統(tǒng)籌協(xié)調(diào)檢驗(yàn)、放射、超聲、藥劑、收費(fèi)等醫(yī)技職能科室,延長服務(wù)時(shí)間,提高服務(wù)效率;網(wǎng)絡(luò)中心、總務(wù)科、設(shè)備科主動(dòng)服務(wù),解決問題,高效就診;六是進(jìn)一步優(yōu)化就診流程,采取分時(shí)段預(yù)約機(jī)制,完善門診叫號服務(wù),實(shí)現(xiàn)患者分流,開設(shè)診室,各個(gè)班次醫(yī)生加班加點(diǎn),減少患者排隊(duì)及等候時(shí)間,確保就診秩序平穩(wěn)有序。

強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高醫(yī)療質(zhì)量更是保證質(zhì)量安全的重點(diǎn)措施:醫(yī)院積極組織兒科負(fù)責(zé)人、業(yè)務(wù)骨干參加上級部門組織的培訓(xùn),組織兒科醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真開展醫(yī)療救治業(yè)務(wù)培訓(xùn),共開展培訓(xùn)5次,累計(jì)培訓(xùn)100人次。通過覆蓋全員、突出重點(diǎn)的培訓(xùn)方式,有效提高了規(guī)范化診療水平。

加強(qiáng)院感管理,防止二次感染:針對患兒多、加床多、陪員多、病區(qū)通風(fēng)不良等問題,感染管理科增加了巡查及督導(dǎo)頻次,現(xiàn)場對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行個(gè)人防護(hù)培訓(xùn),強(qiáng)化防護(hù)意識。同時(shí)增加病區(qū)環(huán)境清潔消毒頻次和開窗通風(fēng)次數(shù),達(dá)到物體表面消毒和空氣凈化效果。返聘專家潘新蓮主任為了支持兒科門診工作,果斷放棄樂享天倫,主動(dòng)返聘,投入戰(zhàn)場,周末無休,夜間隨叫隨到,毫無怨言,為年輕醫(yī)生樹立了榜樣;科主任王向東每天七點(diǎn)半到病房查看危重病人,指導(dǎo)年輕醫(yī)生診療,每天協(xié)助門診至下午兩點(diǎn),吃口飯,繼續(xù)看門診病人,夜間隨叫隨到參與危重癥搶救,面對超強(qiáng)的工作壓力和強(qiáng)度,仍然面帶微笑,樂觀積極,感染醫(yī)護(hù)人員埋頭苦干;主治醫(yī)生蘇燕樂發(fā)燒、哮喘發(fā)作,堅(jiān)持上完夜班,暈倒在崗位上,稍作休整,輸完液體繼續(xù)開醫(yī)囑;幾乎每位醫(yī)護(hù)人員都相繼感染發(fā)燒,甚至家中老人孩子生病,顧大家舍小家,毫無怨言,堅(jiān)持帶病上班,堅(jiān)守崗位。兒科各個(gè)環(huán)節(jié)的操作需要細(xì)致入微,耐心謹(jǐn)慎,生怕一個(gè)細(xì)節(jié)不到位,造成不良事件的源點(diǎn),反反復(fù)復(fù)核對,反反復(fù)復(fù)叮囑,確保醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量,只是一個(gè)目標(biāo),把孩子的病治好!

雖然各方面都盡力加強(qiáng)工作,但仍然有很多方面達(dá)不到患兒及家長滿意,存在候診時(shí)間過長,病區(qū)擁擠,一床難求,很多患兒住不上院,住院環(huán)境差的情況。
下一步工作計(jì)劃:醫(yī)院將在市衛(wèi)生健康委的統(tǒng)一協(xié)調(diào)部署下,繼續(xù)加強(qiáng)兒科門診力量,增開診室,減少候診時(shí)間,提高家屬就醫(yī)體驗(yàn);根據(jù)疾病流行趨勢及就診量,隨時(shí)開設(shè)兒科門診輸液;進(jìn)一步擴(kuò)展病區(qū),隨時(shí)開放兒童病區(qū)綜合樓10樓病房作為兒科后備病區(qū);持續(xù)開展醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高規(guī)范化診療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量。
同時(shí),強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員安全意識;繼續(xù)加強(qiáng)院感監(jiān)控,嚴(yán)防院內(nèi)二次感染;持續(xù)做好傳染病監(jiān)測,充分發(fā)揮哨點(diǎn)醫(yī)院作用;及時(shí)客觀的做好數(shù)據(jù)上報(bào)工作;科學(xué)測算藥品、物資需求,全力做好藥品儲備和后勤保障工作。
(新聞來源:天水市一院 轉(zhuǎn)載:李俊鋒)