病床上，32歲的年輕患者焦某面色蒼白、呼吸短促，監(jiān)護(hù)儀上血壓不斷下墜：70/40mmHg，休克！更觸目驚心的是，消化道出血仍未停止，不斷地嘔血，便血，生命體征如同狂風(fēng)中的殘燭，岌岌可危。
消化內(nèi)科喬梅醫(yī)師，一邊焦急地?fù)尵�，一邊向上級醫(yī)師宋仙芝匯報(bào)：“宋老師，這個(gè)病人10年前就因?yàn)橄莱鲅鲞^外科手術(shù)，這次住院前又出現(xiàn)間斷嘔血，住院后我們給了最大劑量的抑酸劑和奧曲肽，韓祎主任還做了內(nèi)鏡下止血，本來好點(diǎn)了，今天又開始頻繁嘔血，便血，血色素持續(xù)往下掉，已經(jīng)在瘋狂補(bǔ)液了，血壓還是頂不住，怎么辦��？”宋仙芝醫(yī)師馬上組織多學(xué)科討論，決定請介入診療中心優(yōu)先介入止血。
夜已深，導(dǎo)管室燈火通明，介入團(tuán)隊(duì)如疾風(fēng)般就位。征得患者家屬同意后，李立主任醫(yī)師、馬云鵬主任醫(yī)師、朱雙雄主治醫(yī)師當(dāng)機(jī)立斷“立刻栓塞”。大型血管造影設(shè)備無聲啟動(dòng)，麻醉，穿刺，造影，一切在無聲的配合下有條不紊地進(jìn)行著。時(shí)間仿佛被無限拉長，每一秒都重若千鈞�！罢业搅耍【褪沁@里！”隨著沉穩(wěn)指令，栓塞劑被緩緩注入。那一刻，仿佛整個(gè)手術(shù)室的時(shí)間都凝固了。所有人的目光死死鎖住屏幕：那原本張狂噴涌的造影劑血流，瞬間被“封印”，屏幕上刺目的出血灶消失了！僅數(shù)分鐘，這場與死神賽跑的精準(zhǔn)狙擊宣告初步成功。
接下來就是焦急地等待，栓塞完成后，手術(shù)臺(tái)旁一直尖聲報(bào)警的監(jiān)護(hù)儀仿佛被一只無形的手撫平了焦躁。去甲腎上腺素的劑量逐漸減低，血壓的數(shù)值卻開始堅(jiān)定地向上攀升。那象征著生命流逝的恐怖暗紅，不再出現(xiàn)。導(dǎo)管室里，所有人都長出了一口氣。
甘肅省南部區(qū)域醫(yī)療中心由甘肅省衛(wèi)健委部署，蘭大一院與天水市第一人民醫(yī)院共建，旨在打造輻射區(qū)域內(nèi)的高水平醫(yī)療中心，實(shí)現(xiàn)“設(shè)備、設(shè)施、技術(shù)、環(huán)境、人才”五個(gè)一流目標(biāo)。目前，醫(yī)院與蘭大一院合作建立的“六大診療分中心”成效顯著，其中介入醫(yī)學(xué)診療中心以出血性疾病為重點(diǎn)，通過動(dòng)脈栓塞術(shù)已成功救治多例急危重癥患者。
近期，介入醫(yī)學(xué)診療中心在蘭大一院李立教授指導(dǎo)下，針對消化道出血、盆腔出血等急癥開展微創(chuàng)治療。典型案例包括：1例盆腔動(dòng)脈損傷、髂靜脈破裂伴休克患者通過聯(lián)合栓塞技術(shù)成功止血；1例腹腔多支動(dòng)脈出血患者經(jīng)急診動(dòng)脈栓塞后，患者轉(zhuǎn)危為安；1例腎錯(cuò)構(gòu)瘤破裂出血患者，經(jīng)精準(zhǔn)栓塞后，出血停止，疼痛迅速緩解。這些案例證實(shí)了動(dòng)脈栓塞術(shù)在急性出血救治中的關(guān)鍵作用。
該技術(shù)具有微創(chuàng)、精準(zhǔn)、高效的特點(diǎn)，尤其適用于外科高風(fēng)險(xiǎn)病例。隨著材料學(xué)與影像技術(shù)進(jìn)步，其應(yīng)用前景將更加廣闊。作為區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的核心單元，介入醫(yī)學(xué)診療中心已常規(guī)開展各類急診介入手術(shù)，未來將繼續(xù)提升技術(shù)水平，為區(qū)域內(nèi)百姓提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
（新聞來源：天水市一院 轉(zhuǎn)載：馬文潔）
打印本頁
