近日，天水市研究制定出臺了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障新政策，主要是對基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助報銷政策進(jìn)行了調(diào)整。一是提高了基本醫(yī)保保障水平。市內(nèi)一級、二級、三級定點醫(yī)療機構(gòu)政策范圍內(nèi)住院報銷比例分別提高到90%、80%和75%，起付線分別調(diào)整為150元、500元和1000元�？缡小⒖缡《c醫(yī)療住院報銷比例分別為70%和65%，起付標(biāo)準(zhǔn)分別為2000元和3000元。對建檔立卡貧困人口、城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人員、低保一、二類保障對象、持有一級、二級殘疾證的殘疾人、農(nóng)村計生兩戶、計劃生育特別扶助人員等特殊群體，住院報銷取消起付線，報銷比例在統(tǒng)一規(guī)定基礎(chǔ)上提高10%。從2018年起參加全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員，按照人均65元標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌大病保險資金。二是提高了大病保險保障水平。全市城鄉(xiāng)居民參保患者住院、門診慢特病和建檔立卡貧困人口、城鄉(xiāng)低保、特困供養(yǎng)人員費用按現(xiàn)行基本醫(yī)保政策報銷后，按比例分段遞增報銷。三是實施了醫(yī)療救助兜底保障政策。對建檔立卡貧困人口個人自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保和大病保險報銷后，個人自負(fù)合規(guī)費用年累計超過3000元以上部分，由民政部門通過醫(yī)療救助全部解決。醫(yī)療救助資金不足時，由省級財政予以彌補。四是積極探索建立健康扶貧商業(yè)補充保險制度，進(jìn)一步提高建檔立卡貧困人口的醫(yī)療保障水平。五是落實“先看病后付費”和“一站式”即時結(jié)報服務(wù)。按照分級診療管理規(guī)定，農(nóng)村貧困人口在縣域內(nèi)縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)就診和城鄉(xiāng)參保居民患50種重大疾病在大病救治定點醫(yī)療機構(gòu)就診，定點醫(yī)療機構(gòu)不得收取押金。建檔立卡貧困人口在各級定點醫(yī)療機構(gòu)就診均不設(shè)起付線，患者出院時只交個人自負(fù)費用。
該政策的出臺對我市提升城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平，全面落實定點醫(yī)療機構(gòu)“先看病后付費”和“一站式”及時報結(jié)工作，有效減輕貧困人口醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，具有十分重要的意義。
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