
為解決貧困人群無(wú)錢墊付醫(yī)療費(fèi)用、個(gè)人負(fù)擔(dān)過(guò)重等因病、因?yàn)?zāi)致貧返貧“最后一公里”的問題,麥積區(qū)按照省、市精準(zhǔn)扶貧相關(guān)要求,嚴(yán)格落實(shí)精準(zhǔn)扶貧“三戶一孤”人員大病救助保險(xiǎn)全覆蓋項(xiàng)目,助推全區(qū)貧困人群提前實(shí)現(xiàn)脫貧。
——加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為確保精準(zhǔn)扶貧“三戶一孤”人員大病救助保險(xiǎn)全覆蓋項(xiàng)目工作的順利實(shí)施,成立了由區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處、區(qū)直有關(guān)部門、中國(guó)人壽麥積支公司主要負(fù)責(zé)人為成員的精準(zhǔn)扶貧“三戶一孤”人員大病救助保險(xiǎn)全覆蓋項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)計(jì)局,具體負(fù)責(zé)抓好各項(xiàng)工作。確定了以區(qū)衛(wèi)計(jì)局牽頭,其他相關(guān)部門配合,中國(guó)人壽麥積支公司業(yè)務(wù)主辦的工作模式,推動(dòng)了全區(qū)精準(zhǔn)扶貧“三戶一孤”人員大病救助保險(xiǎn)全覆蓋項(xiàng)目工作的有序開展。

——加大宣傳力度。為方便群眾深入了解“三戶一孤”的相關(guān)政策,印制《天水市精準(zhǔn)扶貧“三戶一孤”人員大病救助保險(xiǎn)全覆蓋項(xiàng)目告知書》,區(qū)衛(wèi)計(jì)局組織人員發(fā)放至各鄉(xiāng)鎮(zhèn),在各村進(jìn)行張貼,廣泛宣傳項(xiàng)目實(shí)施的重大意義、主要內(nèi)容、理賠程序等,確保精準(zhǔn)扶貧“三戶一孤”人員大病救助保險(xiǎn)全覆蓋項(xiàng)目家喻戶曉、人人皆知。同時(shí),成立了鄉(xiāng)鎮(zhèn)精準(zhǔn)扶貧保險(xiǎn)工作服務(wù)中心(站),各行政村設(shè)立了宣傳咨詢室,招聘了29名服務(wù)專員,做到“鄉(xiāng)鎮(zhèn)有專管,村村有專員”。
——明確參保標(biāo)準(zhǔn)。“三戶一孤”人員大病救助保險(xiǎn)項(xiàng)目的參保標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)費(fèi)為137.4元/人•年(其中市財(cái)政補(bǔ)貼15元/人•年,區(qū)財(cái)政補(bǔ)貼25元/人•年,中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司承擔(dān)97.4元/人•年),繳納的保期為2016年8月1日—2017年7月31日。參保人員經(jīng)區(qū)級(jí)(含區(qū)級(jí))以上醫(yī)院確診,患50種重大疾病之一的,由中國(guó)人壽天水分公司提前定額給付1.8萬(wàn)元;發(fā)生疾病身故的,給付2000元;發(fā)生意外傷害身故的,給付1萬(wàn)元;發(fā)生意外傷害導(dǎo)致殘疾的,按照傷殘程度比例給付最高1萬(wàn)元。參保人員患50種重大疾病之外疾病的,不納入大病救助保險(xiǎn)全覆蓋項(xiàng)目范圍。五保戶、城鄉(xiāng)孤兒因意外或疾病身故的,賠付資金由村委會(huì)委托專人領(lǐng)取,用于支付喪葬等費(fèi)用。

——強(qiáng)化資金投入。2016年7月,我區(qū)精準(zhǔn)扶貧“三戶一孤”人員大病救助保險(xiǎn)全覆蓋項(xiàng)目啟動(dòng)實(shí)施,由區(qū)衛(wèi)計(jì)局牽頭,區(qū)財(cái)政局、區(qū)人社局、區(qū)民政局、區(qū)審計(jì)局、區(qū)政府金融辦、區(qū)扶貧辦作為承辦單位,由中國(guó)人壽麥積支公司具體負(fù)責(zé)承保保險(xiǎn)項(xiàng)目。 2016年全區(qū)精準(zhǔn)扶貧“三戶一孤”大病救助保險(xiǎn)全覆蓋項(xiàng)目參保人員共計(jì)111796人(其中:精準(zhǔn)扶貧建檔立卡貧困戶80245人,農(nóng)村低保戶30304人,農(nóng)村五保戶1192人,城鄉(xiāng)孤兒55人)。2016年度天水市精準(zhǔn)扶貧三戶一孤人員大病救助保險(xiǎn)全覆蓋項(xiàng)目保費(fèi)測(cè)算表中,麥積區(qū)參??cè)藬?shù)109278人,總保費(fèi)15014797.2元,其中按每人每年15元的標(biāo)準(zhǔn)已下?lián)苁屑?jí)承擔(dān)保費(fèi)1601400元,區(qū)財(cái)政承擔(dān)參保費(fèi)2769720元,中國(guó)人壽天水分公司承擔(dān)10643677.2元。
——強(qiáng)化政策落實(shí)。通過(guò)政府為“三戶一孤”人員購(gòu)買大病救助保險(xiǎn),借助保險(xiǎn)公司的專業(yè)化服務(wù),實(shí)現(xiàn)以小資金撬動(dòng)大保障、以小投入獲得大效果的“四兩撥千斤”的目標(biāo)。2016年11月4日,我區(qū)舉行了精準(zhǔn)扶貧“三戶一孤”人員大病救助保險(xiǎn)全覆蓋項(xiàng)目理賠資金發(fā)放儀式,標(biāo)志著全區(qū)“三戶一孤”人員大病救助保險(xiǎn)全覆蓋項(xiàng)目進(jìn)入了全面實(shí)施階段。截止2月底,麥積人壽公司客服中心共受理“三戶一孤”理賠案件119例,實(shí)際賠付109例182.6萬(wàn)元(其中大病賠付100例180萬(wàn)元,疾病死亡8例賠付1.6萬(wàn)元,意外死亡1例賠付1萬(wàn)元),另待賠付案件10例資金1.8萬(wàn)元。